Што ж такое дыспансерны назіранне і для чаго яно неабходна?
Дыспансерны медыцынскі агляд-комплекс медыцынскіх паслуг, які ўключае медыцынскі агляд пацыента лекарамі-спецыялістамі, а таксама правядзенне гэтаму пацыенту комплексу медыцынскіх умяшанняў у парадку, устаноўленым Інструкцыяй аб парадку правядзення дыспансерызацыі, зацверджанай пастановай Міністэрства аховы здароўя Рэспублікі Беларусь №96 ад 12.08.2016.
Дыспансернае назіранне-перыядычны дыспансерны медыцынскі агляд, медыцынскае назіранне за станам здароўя пацыента ў дынаміку ў залежнасці ад групы дыспансернага назірання.
Дыспансерызацыя праводзіцца ў кабінетах дыспансерызацыі і (або) кабінетах прафілактыкі, створаных у аддзяленнях агульнай медычнай практыкі і (або) у аддзяленнях прафілактыкі ў колькасці не менш за 1 кабінета ў кожным структурным падраздзяленні.
Планаванне дыспансерызацыі ажыццяўляецца з улікам групы дыспансэрнага назірання, зыходзячы з узросту пацыента, у тым ліку з улікам года і (або) месяца яго нараджэння.
У выпадку, калі пацыенту не праведзена дыспансерызацыя ў плануемы месяц і (або) год (месяц) нараджэння, і (або) калі пацыент самастойна звярнуўся па-за планаванага перыяду, то дыспансерызацыя праводзіцца ў год яўкі пацыента ў амбулаторна-паліклінічную арганізацыю і (або) іншую арганізацыю аховы здароўя.
У наступным планаванне правядзення дыспансерызацыі ажыццяўляецца ад года (месяца) правядзення апошняй дыспансерызацыі з улікам групы дыспансэрнага назірання.
Планаванне правядзення дыспансерызацыі работнікаў арганізацый ажыццяўляецца па ўзгадненні з наймальнікамі гэтых арганізацый.
Дыспансерызацыя праводзіцца:
- па папярэднім запісе;
- пры самастойным звароце пацыента ў амбулаторна-паліклінічныя арганізацыі і (або) іншай арганізацыі аховы здароўя для праходжання дыспансерызацыі;
- пры аказанні медыцынскай дапамогі;
- пры ўзгадненні з наймальнікам аб правядзенні дыспансерызацыі работнікаў арганізацый.
Дыспансерызацыя складаецца з наступных асноўных мерапрыемстваў:
- аналіз медыцынскіх дакументаў пацыента і эфектыўнасці праведзеных мер медыцынскай прафілактыкі, складанне пацыенту індывідуальнага плана;
- правядзенне дыспансэрнага медыцынскага агляду;
- усталяванне пацыенту групы дыспансернага назірання;
- ажыццяўленне дыспансэрнага назірання і правядзенне медыцынскай прафілактыкі;
- прапаганда здаровага ладу жыцця і выхаванне адказнасці грамадзян за сваё здароўе.
У выпадку выяўлення ў пацыента новага захворвання або ўзнікнення ўскладненняў пасля ўстанаўлення групы дыспансэрнага назірання дадзеная група можа быць зменена.
Дыспансернае назіранне пацыентаў старэйшыя за 18 гадоў ажыццяўляецца:
- 1 раз у 2 гады (пацыентаў, якія знаходзяцца ў групе дыспансэрнага назірання Д (I));
- не радзей 1 разу ў 2 гады (пацыентаў ва ўзросце ад 18 да 65 гадоў, якія знаходзяцца ў групе дыспансернага назірання Д (II));
- по мере необходимости (пациентов старше 65 лет, состоящих в группе диспансерного наблюдения Д (II));
- штогод (пацыентаў, якія знаходзяцца ў групе дыспансэрнага назірання Д (III)).
Даведачна: паводле інструкцыі аб парадку правядзення дыспансерызацыі, зацверджанай пастановай Міністэрства аховы здароўя Рэспублікі Беларусь №96 ад 12.08.2016 урачы-спецыялісты арганізацый аховы здароўя пасля правядзення дыспансернага медыцынскага агляду і з мэтай планавання правядзення далейшых неабходных медыцынскіх умяшанняў і іншых мерапрыемстваў вызначаюць прыналежнасць пацыентаў старэйшых за 18 гадоў да адной з наступных груп дыспансернага назірання:
Д (I) – здаровыя пацыенты, якія не прад'яўляюць скаргаў на стан здароўя, у якіх падчас дыспансернага медыцынскага агляду не выяўлены вострыя, хранічныя захворванні (стану) або парушэнні функцый асобных органаў і сістэм арганізма, а таксама якія маюць нязначныя адхіленні ў стане здароўя (без тэндэнцыі да прагрэсаванню), якія не аказваюць уплыў на працаздольнасць;
Д (II) – практычна здаровыя пацыенты, якія маюць у анамнезе фактары рызыкі хранічных захворванняў і (або) хранічныя захворванні ў стадыі рэмісіі без парушэнняў функцый органаў і сістэм арганізма, вострыя захворванні, якія могуць прывесці да хранізацыі паталагічнага працэсу (у тым ліку часта або доўга хварэюць пацыенты, якія часта (6 і больш раз у годзе) або доўга (больш за 40 каляндарных дзён у годзе сумарна) пераносяць вострыя захворванні;
Д (III) – пацыенты, якія маюць хранічныя захворванні з парушэннямі функцый органаў і сістэм арганізма і (або) перыядычнымі абвастрэннямі.
Група дыспансэрнага назірання пацыента вызначаецца пераважна па захворванні (стане), у найбольшай ступені вызначае якасць яго жыцця. Дыспансернае назіранне выконваецца ў аб'ёме, неабходным для кантролю гэтага захворвання (стану).
Кратнасць дыспансерных аглядаў і лабараторна-інструментальных даследаванняў пацыентам, якія складаюцца ў групах дыспансернага назірання ў лекара-тэрапеўта ўчастковага (лекара агульнай практыкі) вызначаецца гэтымі лекарамі-спецыялістамі з улікам прызначаных лекарамі-спецыялістамі па профілі захворвання кантрольных тэрмінаў назірання і дадатковых аб'ёмаў медыцынскіх умяшанняў (абследаванняў клінічных пратаколаў і іншых метадаў абследавання і лячэння захворванняў).
Урач агульнай практыкі (урач-спецыяліст), які ажыццяўляе медыцынскі агляд пацыента пасля правядзення дыспансерызацыі, аказанне медыцынскай дапамогі пацыентам ажыццяўляе па профілях захворванняў, станах, сіндромах на падставе клінічных пратаколаў, а таксама іншых нарматыўных прававых актаў Міністэрства аховы здароўя, якія ўстанаўліваюць парадак арганізацыі і аказання медыцынскай дапамогі па профілях захворванняў, станаў, сіндромах або метадаў аказання медыцынскай дапамогі.
Такім чынам, важнасць праходжання працэдуры дыспансерызацыі відавочная. Паклапаціцеся пра сябе, Беражы сваё здароўе!
Выкарыстоўваліся матэрыялы інструкцыі аб парадку правядзення дыспансерызацыі, зацверджанай пастановай Міністэрства аховы здароўя Рэспублікі Беларусь №96 ад 12.08.2016; загад «аб арганізацыі правядзення дыспансерызацыі дарослага насельніцтва» №1569, зацверджаны Міністэрствам аховы здароўя Рэспублікі Беларусь ад 11.11.2022.
Падрыхтавала ўрач-эпідэміёлаг
Службы галоўнага ўрача-дыетолага О.И. Кондратова